臨床検査技師 国家試験対策 勉強法ノート

心臓

【循環】
 ・右房 ⇒ 右室 ⇒ 肺動脈 ⇒ 肺 ⇒ 肺静脈 ⇒ 左房 ⇒ 左室 ⇒ 体循環へ

 

【心臓弁】
 ・房室弁 (右−三尖弁、左−僧房弁)
 ・心臓弁 (右−肺動脈弁、左−大動脈弁) 半月弁

 

【心筋線維】
 不随意筋、横紋筋

 

【刺激伝導系】
 ・心筋線維
 ・洞結節−房室結節−ヒス束−脚−プルキンエ線維

 

【冠動脈】
 ・右冠動脈(RCA)−洞房結節、房室結節、右心室、心臓の後壁および下壁を栄養
 ・左冠動脈前下行枝(LAD)−心室中隔、心臓の前壁、心尖部を栄養
 ・左冠動脈回旋枝(LCX)−左側壁、左後壁を栄養

 

【内外】
 ・内壁−心内膜(単層扁平上皮)
 ・表面−心外膜(臓側漿膜)⇒心基部で反転し再び心臓を包む(心膜:心嚢膜)
 ・心外膜と心嚢膜により心嚢腔が形作られる

 

脈管

【動脈】
 ・内膜・・・単層扁平上皮
 ・中膜・・・輪状 平滑筋 弾性線維が多い
 ・外膜・・・境界不明瞭

 

【毛細管】
 ・単層扁平上皮

 

【終動脈】
 ・吻合なし・・・肺、脳、心臓、肝臓、脾臓、腎臓、甲状腺

 

【静脈】
 ・3層からなる
 ・静脈弁・・・特に四肢の静脈、内膜により構成

 

【胎児期循環】

 

動脈管 動脈管索(ボタロー管) 右室 ⇒ 下行大動脈
卵円孔 卵円窩 右房 ⇒ 左房
臍動脈 臍動脈索  内腸骨動脈 ⇒ 胎盤
臍静脈 肝円索 胎盤 ⇒ (肝)静脈管
静脈管 静脈管索 臍静脈(肝) ⇒ 下大静脈

     

動脈

・左室 ⇒ 大動脈弁 ⇒ 上行大動脈(左右冠状動脈) ⇒ 大動脈弓(腕頭動脈、左総頸動脈、左鎖骨下動脈) ⇒ 下行大動脈

 

・頸部動脈
  右側・・・腕頭動脈 ⇒ 右総頸動脈、右鎖骨下動脈へ
  左側・・・大動脈弓より総頸動脈、鎖骨下動脈がそれぞれ直接分岐
  総頸動脈 ⇒ 内頚動脈、外頸動脈
  鎖骨下動脈 ⇒ 椎骨動脈(左右が合流し脳底動脈へ)、腋下動脈

 

・腹部動脈からの分枝
  腹腔動脈 ⇒ 脾動脈、総肝動脈(胃十二指腸動脈、右胃動脈、固有肝動脈)
  上腸間膜動脈(小腸、右結腸)
  腎動脈
  精巣動脈・卵巣動脈
  下腸間膜動脈(左結腸)

リンパ系

【特徴】
・左右の鎖骨下静脈と、内頸静脈の合流部(静脈角)で静脈に接続
・静脈に似た構造(薄い)
・弁が発達(静脈より多い)

 

【リンパ節】
 ・皮質−表層(杯中心)−B細胞
 ・皮質−深層 −T細胞
 ・髄質−プラズマ細胞

 

【脾臓】
 ・鉄の代謝とリンパ球新生
 ・胃の左後側、左腎と横隔膜の間に位置
 ・漿膜で覆われる(腹膜)
 ・白脾髄−脾リンパ小節(胚中心多)、リンパ性動脈周囲鞘
 ・赤脾髄−細網細胞(赤血球、Fe)

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