消化器の解剖
【消化器】
・内膜
粘膜
粘膜上皮
粘膜固有層（線維性結合組織、リンパ管、毛細管）
粘膜筋板（食道～直腸まで 平滑筋線維）
粘膜下組織
線維性結合組織、血管、神経
歯肉、口蓋にはない
・中膜
筋層
内輪筋層
外縦筋層
（胃は内斜・中輪・外縦）
・外膜or漿膜（中胚葉由来、中皮と呼ばれる）
疎線維結合組織・・・器官の固定
単層扁平上皮+微細胞線維結合組織
口腔
【唾液腺】
・耳下腺・・・漿液腺
・顎下腺・・・混合腺
・舌下腺・・・混合腺（粘液優位）
【舌】
・重層扁平上皮
・舌乳頭
糸状乳頭
茸状乳頭
有郭乳頭-エブナ腺、側面に味蕾多い
葉状乳頭-ヒトは未発達
【舌筋】
・舌下神経支配
咽頭と喉頭
・咽頭鼻部 - 多列線毛上皮
・咽頭口部 - 重層扁平上皮
・咽頭喉頭部 - 重層扁平上皮
・粘膜筋板なし
・リンパ咽頭輪・・・咽頭、扁桃、舌扁桃、口蓋扁桃
食道
【上皮】
・重層扁平上皮
【筋層】
・内輪・外縦
・上部 - 横紋筋
・中部 - 横紋筋+平滑筋
・下部 - 平滑筋
・アウエルバッハ筋間神経叢
【表面】
・外膜（体腔に面さない）
胃
【上皮】
・単層円柱上皮（胃粘膜ヒダ）
【筋層】
・内斜・内輪・外縦
【腺】
・固有胃腺（胃底腺）
主細胞・・・ペプシノゲン
壁細胞・・・塩酸ＨＣｌ （傍細胞）
副細胞・・・粘液
・噴門腺・・・粘液
・幽門腺・・・粘液（Ｇ細胞-ガストリン内分泌 胃液分泌↑）
【表面】
・漿膜
小腸
十二指腸 ⇒ 空腸 ⇒ 回腸
【上皮】
・単層円柱上皮（輪状ヒダ、腸絨毛、微絨毛）
【腺】（腸陰窩）
・腸腺（リーベルキューン腺）、消化液分泌腺、腸陰窩に開口
・パネート細胞（腸腺基底部、好酸性顆粒）
・杯細胞
【筋層】
・内輪、外縦筋
・アウエルバッハの筋間神経叢（副交感神経支配）
・マイスネルの粘膜下神経叢（副交感神経支配）
【十二指腸】
・十二指腸腺・・・ブルンネル腺（粘液腺）
・十二指腸乳頭・・・オッジの括約筋（後腹壁に固定）
・表面は腹膜に覆われ、後腹壁に固定
・腸クロム親和性細胞が最も多い
※腸クロム親和性細胞（胃～直腸に散在、セロトニン分泌）
【空腸、 回腸】
・回腸リンパ節・・・パイエル板
・表面は腹膜に覆われ、さらに腸間膜で後腹壁に固定
（腸間膜小腸）
【内分泌】
・Ｇ細胞・・・ガストリン
・Ｓ細胞・・・セクレチン
・Ｄ細胞・・・ソマトスタチン
・Ｍ、Ｉ細胞・・・コンシストキニン-パンクレオザイミン
（胆嚢収縮、膵液↑）
・Ｌ細胞・・・エンテログルカゴン（グルカゴン前駆物質）
大腸・肛門
【大腸】
・盲腸 ⇒ （上行、横行、下行、Ｓ状）結腸 ⇒ 直腸
・すべて腸間膜で後腹壁に
・虫垂・・・７～８cm、直径６mm、リンパ組織
・結腸ヒモ・・・３条、外縦筋の発達、直腸で消失
・半月ヒダ
・結腸膨起
・腸絨毛（パネート細胞はない）
・杯細胞が著しく発達
【肛門】
・内肛門括約筋・・・平滑筋
・外肛門括約筋・・・横紋筋
肝臓
腹腔右上部、横隔膜直下に位置、１２００ｇ、最大の腺
・類洞
小葉間動脈
小葉間静脈
クッパー細胞
・ディッセ腔
伊藤細胞
結合組織（細網）
・肝細胞間
小葉間胆管
胆道
【胆汁】
・肝細胞で産生される消化液
・小葉間胆管－（肝外）－左右肝管－総肝管－胆嚢－総胆管－十二指腸
【胆嚢】
・肝臓下面、胆汁貯蔵
・内面は単層円柱上皮
膵臓
後腹膜臓器（腎、十二指腸も）
【外分泌腺】
・腺房中心細胞（アミラーゼ、トリプシン、キモトリプシン、ポリペプチダーゼ、リパーゼ、ステアプミン）
【内分泌腺（ラ氏島）】
・α細胞（好酸顆粒）・・・グルカゴン
・β細胞（好塩基顆粒）・・・インスリン
・δ細胞（アニリン青顆粒）・・・ソマトスタチン