臨床検査技師 国家試験対策 勉強法ノート

TPHA
　間接（受身）赤血球凝集反応
　TP抗原（Nichols株）感作 ニワトリまたはヒツジ赤血球
　不活化・・必要

FTS-ABS
　蛍光抗体間接法
　TP抗原（Nichols株）　FITC標識抗ヒトγグロブリン抗体
　不活化・・必要

STS法：Serologic Test for Syphilis

ガラス板法
　間接凝集反応（沈降反応）
　脂質抗原＋コレステリン
　不活化・・必要

凝集法
　間接凝集反応（沈降反応）
　脂質抗原＋カオリン
　不活化・・必要

緒方法（ワッセルマン反応）
　補体結合反応（抗原減量法）
　脂質抗原＋コレステリン
　不活化・・必要

RPRサークル法
　間接凝集反応（沈降反応）
　脂質抗原＋カーボン粒子
　不活化・・不要

ラテックス凝集法
　間接凝集反応（沈降反応）
　脂質抗原＋ラテックス
　不活化・・不要

ＡＳＯ
溶血性連鎖球菌感染（A、C、G群）により血清中ASO価上昇
猩紅熱、急性糸球体腎炎、リウマチ熱等
膠原病で偽陽性を示すことがある

Rantz-Randall法（試験管法）
　毒素中和反応
　SLO＋ウサギまたはヒトO型血球
　不活化・・必要

サルモネラ感染症の補助診断

直接細菌凝集反応
抗原
　Vi・・・ 莢膜性抗原
　TO ・・ 腸チフスO抗原
　PAO・・ パラチフスA菌　O抗原
　PBO・・ パラチフスB菌　O抗原
不活化・・必要

リケッチア感染症の補助診断

特異性は低く確定診断はCF（補体結合反応）
直接細菌凝集反応
抗原（Proteusの特定株）
　OX19　　　・・　発疹チフス
　OXK　　　 ・・　ツツガムシ病
　OX19、2　・・　ロッキー山紅熱
　OX2　　　 ・・　日本紅斑熱
※ Q熱はすべて（−）

マイコプラズマ肺炎、寒冷凝集素病、悪性リンパ腫で上昇
IgM性 規則性正常抗体（κ型）
抗I特異性を示す自己抗体
健常者血清にも40〜90％存在
オモテウラ検査 不一致の原因（ウラ検査O型に凝集）

直接赤血球凝集反応
O型、自己血球、同型血球
不活化・・不要

赤血球に対する自己抗体
　温式抗体
自己免疫性溶血性貧血　・・・　クームス試験
　冷式抗体（抗I特異性　IgM）
寒冷凝集素病　・・・　寒冷凝集反応
　Donath-Landsteiner抗体（抗P特異性　IgG）
発作性寒冷血色素尿症　・・・　Donath-Landsteiner反応

　※発作性夜間血色素尿症・・・自己抗体ではなく、溶血素がなくても補体が吸着
　　　Ham試験、Crosby試験、ショ糖試験

EBvirus感染症

Paul-Bunnell反応
直接赤血球凝集反応
ヒツジ血球（伝染性単核球症患者血清　ヒツジRBCに対する異好抗体が上昇）
不活化・・必要

Davidson吸収試験
血清病で高値を示す。また正常者でも陽性あるためDavidson吸収試験で確認
　吸収抗原・・ウシ赤血球煮沸浮遊液。モルモット腎煮沸乳剤

EBvirus
伝染性単核球症、バーキットリンパ腫、上咽頭癌
通常は不顕性（幼児期）
B細胞を無限に増加させる因子を持つごくありふれたvirus

バーキットリンパ腫
思春期に初感染・・・50％に伝染性単核球症　治癒 ⇒ リンパ腫
免疫能低下時 日和見感染　⇒ リンパ腫
B細胞に感染　治癒 ⇒ リンパ腫

異好抗体（種と関係なく分布する共通抗原に対する抗体）
　フォルスマン抗体
　Hanganatziu-Deiher抗体（血清病）
　Paul-Bunnell抗体

関連ページ

免疫学的検査法

自己免疫疾患検査法