グラム陽性球菌
グラム染色にて陽性球菌の場合、StafhylocooccusやStreptcoccusを考慮し、カタラーゼ試験陽性の場合はStafhylocooccus、陰性の場合はStreptcoccus
カタラーゼ陽性
ブドウ糖非発酵(OFテスト−O)
Micrococcus
偏性好気性、リゾチーム感受性
ブドウ糖発酵(OFテスト−F)
Staphylococcus
M−、通性嫌気性
Sta.aureus(黄色ブドウ球菌)
食中毒(エンテロトキシン 100℃30分耐性-特定株産生)、
腸炎(菌交代症)、コアグラーゼ、α溶血毒、プロティンA産生、
バンコマイシン感受性、マンニット食塩培地に発育
コアグラーゼ型別T〜[、ファージ型別、VP+
CNS−皮膚常在菌、血液培養汚染(採血時)
カタラーゼ陰性
Streptcoccus
カタラーゼ陰性、ブドウ糖発酵(乳酸のみつくる)、通性嫌気性(酸素無影響)
Lancefield分類(A〜H、K〜Oの18群)
小林の分類(T型はA・B群)
A群 St.pyogenes
β溶血、猩紅熱(Dick毒、急性腎炎、リウマチ熱、丹毒
ストレプトリジンO、PCG第一選択、バシトラシン感受性
BHI沈降発育
B群 st.agalactiae
β溶血(時にα・γ)、小児髄膜炎、乳糖+、BTB-黄色
馬尿酸分解試験+、CAMPテスト+
St.pneumoniae
大葉性肺炎、髄膜炎(高齢者)、心膜炎、マウス致死性
CRP、耐性株少、NA発育しない、血液寒天培地でα溶血
オプトヒン感受性、ランセット型双球菌、莢膜膨化テスト
胆汁酸溶解、自己融解性、ランスフィールド分類に属さない
D群連鎖球菌
αだけでなく、β、γ溶血もある
胆汁エスクリン加水分解+
6.5%NaClに発育できる菌をEnterococcus(腸球菌)
EF培地(40%胆汁酸、pH9.2、45℃、窒化Na、テトラゾリウム塩)
日和見感染、院内感染
VRE(バンコマイシン耐性腸球菌:5類感染症)
Enterococcus faecalis
EFで赤(テトラゾリウム塩還元)、ABPC感受性
Enterococcus faecium
EFで黄(テトラゾリウム塩非還元)、ABPC耐性